※下記注意事項を必ずご確認ください※

代表者　お名前(必須)

※苗字と名前の間のスペース不要

ふりがな(必須)

おとな・こどもを選択してください(必須)

—以下から選択してください—おとな（中学生以上）こども（小学生以上）

※未就学児の入場はできません

メールアドレス (必須)

携帯電話番号(必須)

※当日連絡が取れる番号を記載ください

※半角入力

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▼すべての同行者名をご入力ください

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(2)同行者　お名前

(2)ふりがな

(2)おとな・こどもを選択してください

—以下から選択してください—おとな（中学生以上）こども（小学生以上）

※未就学児の入場はできません

(3)同行者　お名前

(3)ふりがな

(3)おとな・こどもを選択してください

—以下から選択してください—おとな（中学生以上）こども（小学生以上）

※未就学児の入場はできません

(4)同行者　お名前

(4)ふりがな

(4)おとな・こどもを選択してください

—以下から選択してください—おとな（中学生以上）こども（小学生以上）

※未就学児の入場はできません

備考(ご要望等)

お申込みのご案内（お申込み頂く前に、下記注意事項を必ずお読みいただき、ご了承のうえお申込みください）

●50名に達し次第受付終了

●場内での飲食、録音録画、携帯電話の使用はできません

●特別上映につき、未就学児の入場はできません

●当日は17:45までに4階プラネタリウムまでお越しください

●お支払いは当日窓口にて承ります。現金でお支払いください。

　※各種割引との併用・各種キャッシュレス決済不可

●座席は全席自由席となります

私は注意事項を理解したうえで、応募をいたします。